Nhau bong non là một bệnh lý cấp cứu sản khoa tuy ít gặp (dưới 1%) nhưng rất nguy hiểm. Nếu không được cấp cứu kịp thời thì nguy cơ trẻ tử vong trong bụng mẹ rất cao do thiếu oxy và chất dinh dưỡng. Đối với sản phụ, nhau bong non có thể gây biến chứng rối loạn đông máu gây đờ tử cung, có thể phải cắt bỏ tử cung, hoặc đe dọa tính mạng.
Nhau bong non là trạng thái xảy ra khi bánh nhau sớm tách ra khỏi thành tử cung trước khi thai nhi ra đời. Một tên khác cho hiện tượng này là ‘abruptio placentae’. Việc nhau thai không bám chặt vào thành tử cung sẽ dẫn đến sự gián đoạn việc cung cấp dinh dưỡng cần thiết cho thai nhi.
Nguyên nhân của nhau bong non không phải lúc nào cũng rõ ràng. Tuy nhiên, có một số yếu tố thuận lợi làm tăng nguy cơ nhau bong non xảy ra:
- Dinh dưỡng kém.
- Những phụ nữ sinh nhiều con, nguy cơ sẽ tăng lên.
- Phụ nữ trên 35 tuổi.
- Những phụ nữ có chứng rối loạn máu như đông máu và có xu hướng chảy máu.
- Chấn thương vùng bụng như một tai nạn xe cộ, té ngã hoặc bị đấm. Phụ nữ bị đánh và chấn thương thông qua bạo lực gia đình có nguy cơ hơn.
- Các phụ nữ bị u xơ tử cung hoặc một số hình thức bất thường của tử cung.
- Nếu bị vỡ màng ối non. Điều này đặc biệt nguy hiểm nếu nước ối mất nhanh và đột ngột. Điều này có thể xảy ra trong quá trình sinh theo ngả âm đạo sau khi sinh đôi lần đầu tiên.
- Đối với bà mẹ mang đa thai như sinh đôi, sinh ba hoặc sinh tư.
- Trẻ có dây rốn quá ngắn sẽ làm rủi ro bong nhau non tăng lên.
- Những người có tiền sử bong nhau non, nguy cơ tái phát càng tăng lên.
- Những người nghiện thuốc lá và sử dụng ma túy.
- Tiêu thụ một lượng lớn rượu trong khi mang thai. Quá 14 ly rượu mỗi tuần trong khi mang thai sẽ làm tăng nguy cơ bong nhau non.
- Tăng huyết áp, có thể là tăng huyết áp khi mang thai, hoặc tăng huyết áp mãn tính.
Biến chứng của nhau thai bong non:
- Mất máu quá nhiều khiến người mẹ bị sốc.
- Rối loạn đông máu.
- Suy bào thai do thiếu oxy và chất dinh dưỡng.
- Nếu nhau bong non nghiêm trọng và không được điều trị kịp thời, cả người mẹ và em bé đều có thể tử vong.
Theo bác sĩ CK II. Nguyễn Thị Cúc, Khoa Sản Bệnh viện Quốc tế City, khi có triệu chứng bất thường xảy ra trong thai kỳ như đột ngột đau bụng, ra máu âm đạo, ra nước âm đạo, hoa mắt, chóng mặt… thì thai phụ phải đến bệnh viện ngay, đừng chần chờ, vì đó có thể là triệu chứng của những biến chứng xảy ra trong thai kỳ. Đến với cơ sở y tế càng sớm thì cơ hội cứu sống con và mẹ càng cao.
Ngày 3/10/2018 vừa qua, Bệnh viện Quốc tế City đã mổ cấp cứu kịp thời, cứu sống được thai nhi 37,5 tuần tuổi và giữ lại được tử cung cho sản phụ Nguyễn Thị Bích C. (34 tuổi, ngụ TPHCM) bị nhau bong non diện rộng. Được biết, chị Nguyễn Thị Bích C. có bệnh lý tiểu đường thai kỳ, tăng huyết áp thai kỳ từ tuần 32, và đó cũng có thể cũng là nguyên nhân dẫn đến bệnh nhau bong non.
